企业名称：（公章）
申请资质等级： 甲级口 乙级口
所属地区：
填表日期： 年 月 日
中华人民共和国建设部制
声明
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本人________（法定代表人）_______________（身份证号码）郑重声明，本企业此次工程造价咨询企业资质等级申请资料、填写数据及所包含的附件资料内容是真实的，同样我在此所作的声明也是真实有效的。并愿意对在资质等级申请过程中有关部门调查的结果承担责任。 我授权______（联系人姓名）具体经办此次工程造价咨询企业资质等级的申请工作。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，本企业如有不实之行为，愿接受建设行政主管部门依据有关法律法规给予的处罚。
__________________（公章） 法定代表人：（签名）______ _______年_______月______日
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一、企业基本情况
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企业名称 |
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企业地址 |
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原资质证书编号 |
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原资质等级 |
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取得资质时间 |
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批准文号 |
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省（自治区、直辖市） |
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地区（市、州、盟） |
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营业执照注册号 |
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拟申请资质等级 |
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企业类型 |
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联系人 |
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传真 |
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企业网址 |
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开户银行 |
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企业从业 人员状况 |
专职专业人员人数 人 |
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其中：造价工程师人数 人 |
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造价员人数 人 |
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高中级职称人数 人 |
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其中：高级职称 人 |
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中级职称 人 |
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聘用退休技术人员数 人 |
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兼职专业人员人数 人 |
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近三年工程造价咨询营业收入额 |
第一年 |
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第二年 |
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第三年 |
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合计 |
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备注 |
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注：1.“营业收入”和“注册资本”单位均为万元；
2.“隶属关系”填写内容为：公司注册所在地资质管理部门；
3.“企业类型”填写内容为：国有企业、集体企业、股份合作企业、有限责任企业、股份有限企业、合伙制企业、港澳台投资企业、外商投资企业、其他企业；
4.专职专业人员人数=造价工程师人数+造价员人数。
二、企业简介
注：企业简介字数控制在2000以内。
三、法定代表人简历
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姓 名 |
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性 别 |
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照片
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身份证号 |
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2023-01-18163
2023-06-20234
2023-06-19954
2023-06-19696
2023-06-19478
2024-11-07319
2024-11-07702
2024-11-07287
2024-11-07164
2024-11-07931
