工地工伤起诉书怎么写

瑞律网整理发布 635°c 2022-02-16
导读:员工因工作原因发生工伤比较常见,但是工地工伤起诉书应该怎么写很多人并不知道,那么工地工伤起诉书到底应该如何写。因此接下来将由小编为您介绍关于工地工伤起诉书怎么写的知识,希望能够帮助大家解决相应的问题。

工地工伤起诉书怎么写

工地工伤起诉书怎么写

原告:XXX,性别,汉族,XXXX 年XX月XX日出生,地址。身份证: 住址: 。联系电话:

被告:XXXXXXX有限公司 住所: 法定代表人: 电话:

诉讼请求:

 

一、判令被告向原告支付一次性伤残补助金差额:

二、判令被告向原告支付一次性工伤医疗补助金

三、判令被告向原告支付一次性伤残就业补助金;

四、判令被告向原告支付住院伙食补助费;

五、判令被告向原告支付住院护理费;

六、判令被告向原告支付工伤医疗期工资差额:

七、本案仲裁费及诉讼费由被告承担。

事实与理由:

原告进去被告厂内从事冲床工作,工资计件,平均元/月,原、被告双方未订书面合同,被告也未替原告缴纳社会工伤保险。年月日,原告在被告厂内操作冲床机过程中,造成其左手部受伤。事故发生后,原告被送到xxxx人民医院治疗,经诊断:左食指中指毁损伤。经过xxx天治疗后,原告出院,xxx人民医院出具医疗证明书建议原告继续治疗一个月,休息两个月。年月日,xxx市劳动和社会保障局作出xxx号认定工伤的决定。后经xxx劳动能力鉴定委员会鉴定为十级伤残。在此期间,被告除了支付原告xxx元的医疗费外,其他的如一次性工伤补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、护理费、伙食补助费及交通费等共计xxxx元费用,被告一概不予支付。原、被告就有关工伤事故损害赔偿问题协商未果后,xxx年xx月xx日,原告依法向xxx劳动争议仲裁委员会提请仲裁。xxx年xx月xx日,xxx劳动争议仲裁委员会作出xxx号仲裁决定书,以被告于xx年xx月xx日已向工商行政管理局申请注销,认定被告不具备诉讼主体资格为由,驳回了原告的申诉请求。以上事实由门诊病历、号工伤认定表、号致残程度鉴定结论通知书、仲裁决定书等证据证明。综上所述,原告在被告处因工致残,事实清楚,证据充分,被告应足额赔偿原告的经济损失,但至今被告未承担其责任。故此,为了维护自身权益,根据《民事诉讼法》第108条之规定,原告特诉请贵院,请判准如诉请求。因原告与被告就工伤待遇赔偿事宜未能达成一致协议,后经劳动仲裁,但仍旧未能解决相关赔偿事宜。为维护原告的合法权益,故今具状诉至贵院,请求依法支持原告的请求。

此致

XX区人民法院

原告:

年 月 日。

注意要先去劳动仲裁部门申请工伤认定,然后再申请仲裁,然后才是去法院起诉。以上便是小编为您带来关于工地工伤起诉书怎么写的相关知识,若大家有什么不了解的亦或是有其他疑问的可以咨询的律师。

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