行政复议决定书2023（行政复议决定书范本模板下载）

云政行复决字[   ]第　　号

云_____委（办、厅、局）行复决字[   ]第　　号

申请人：姓名__________  性别______   年龄______     职业___________________

住址_______________________________________________________________________

（法定或者其他组织名称_____________________________________________________

住所_______________________________________________________________________

法定代表人或者主要负责人姓名_______________   职务_______________________）

法定（委托）代理人：姓名___________　　单位________　　住址________________

联系电话：______________________

被申请人：名称__________________　　地址____________________________________

法定代表人： 姓名________________　　　　　　职务___________________________

委托代理人： 姓名________________　　单位___________　　职务________________

第三人：姓名_________　　性别__________　　年龄________　　职业_____________

住址：________________________________________

（法人或者其他组织名称_________________　　住所_____________________________

法定表人或者主要负责人姓名_________________　　 职务______________________）

法定（委托）代理人：姓名_________　　单位_________　　住址__________________

申请人对被申请人作出的__________（具体行政行为）不服提出的行政复议申请，本机关已于____年___月____日依法受理。现已复议完毕。

申请人请求：______________________________________

申请人称：________________________________________

被申请人称：______________________________________

第三人称：________________________________________

经　　查：____________________________________________（查明的事实、当事人各方提供的证据、以及证据的审核认定情况和认定理由）

本机关认为：__________________________________________（具体行政行为事实是否清楚，证据是否确凿，适用法律依据是否正确，程序是否合法，内容是否适当）。

根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条的规定，本机关决定：

（符合行政诉讼受案范围的，写明：如不服本决定，可以自接到本决定之日起15日内向人民法院提起行政诉讼。）

（法律规定行政复议决定为最终裁决的，写明：本决定为最终裁决，申请人、被申请人或第三人应于____年____月____日前履行。）

________年_______月_______日

________（行政复议机关印章）