______人民法院
监视居住执行通知书
( ) 刑 字第 号
______公安局:
本院于决定对被告人______采取了监视居住的强制措施。监视居住的期限为______个月,自______年______月______日至______ 年______月 ______日。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第五十一条第二款规定,请你局执行。在监视居住期间,如发现被告人有违反刑事诉讼法第五十七条第一款规定的情形,请及时告知本院________庭。
附:监视居住决定书一份。
____年____月____日
(院印)
案由 |
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监视居住期限 |
个月 |
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被告人 |
姓名 |
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性别 |
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出生日期 |
年 月 日 |
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出生地 |
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工作单位 |
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住址 |
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备注: |
附:
一、本样式供人民法院决定对被告人监视居住后,通知公安机关执行时使用。?
二、本样式为填充式。使用时一式两份,一份送达执行监视居住的公安机关,另一份存卷备查。
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