案由
当事人
个人
姓名
性别
年龄
住址
联系电话
单位
名称
法定代表人(负责人)
地址
案件调查经过
所附证据材料
调查结论及处理以意见
执法人员签名
年月日
执法机构意见
签名
法制工作机构意见
处罚机关意见
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